الاستماع للمقال
استمع للمقال الطبي كاملاً بنطق عربي فصيح بدون أخطاء وبدون الحاجة لأي إعدادات
قصة حالة من العيادة: كيف أنهت البلازما الموجهة معاناة الأستاذ شريف (51 سنة) مع خشونة الركبة؟
الأستاذ شريف (51 سنة، مدير مالي) كان يعاني من ألم حارق وتيبس شديد في ركبته اليسرى يمنعه من ممارسة رياضة المشي المفضلة لديه ويزداد بشدة عند صعود درج الشركة. تم إعطاؤه حقنة كورتيزون في السابق بأحد المراكز، وشعر براحة مؤقتة لأسبوعين فقط ثم عاد الألم أشد مما كان.
عند فحصه في عيادتنا بالزقازيق، أظهر الرنين المغناطيسي وجود خشونة من الدرجة الثانية (Grade 2 OA) مع ترقق في الغضروف الإنسي والتهاب في الغشاء الزلالي. كان المفصل مؤهلاً تماماً للاستفادة القصوى من العلاج التجديدي بالبلازما.
تم سحب عينة من دم المريض ومعالجتها بجهاز طرد مركزي ميكروسكوبي مزدوج لفصل البلازما الغنية بعوامل النمو (Pure PRP)، ثم حقنها داخل المفصل تحت توجيه السونار بدقة ملليمترية. بعد جلستين بفاصل شهر، اختفى الألم والفرقعة بنسبة 90%، وأظهر السونار المقطعي تعافي الغشاء الزلالي وعودة لزوجة المفصل الطبيعية، وعاد المريض لرياضة المشي اليومي بحيوية كاملة.
كيف تعمل البلازما PRP داخل المفصل المتآكل؟
تحتوي البلازما المركزة على تركيز يفوق 5 إلى 7 أضعاف من الصفائح الدموية المحملة بعوامل النمو الحيوية (PDGF, TGF-beta, VEGF). عند حقنها داخل الركبة:
• توقف نشاط الإنزيمات الهدامة (MMPs) التي تلتهم ألياف الكولاجين في الغضروف.
• تحفز الخلايا الغضروفية (Chondrocytes) على إفراز حمض الهيالورونيك الطبيعي لتزييت المفصل.
• تقلل السيتوكينات الالتهابية المسببة للألم والتورم ورشح الركبة المستمر.
أسئلة شائعة
كم جلسة يحتاج مريض خشونة الركبة من حقن البلازما؟
في معظم الحالات المتوسطة، يحتاج المريض من جلسة إلى جلستين بفاصل 3 إلى 4 أسابيع، وتوفر راحة مستمرة تمتد من 12 إلى 18 شهراً.
لماذا يجب إجراء الحقن تحت توجيه السونار وليس عشوائياً؟
الحقن الأعمى (بدون سونار) قد يفرغ الدواء في الدهون المحيطة أو الأنسجة السطحية بنسبة خطأ تصل إلى 30%. التوجيه بالسونار يضمن دخول الإبرة إلى التجويف المفصلي بدقة 100%.
هل الحقن بالبلازما مؤلم؟
يتم استخدام مخدر موضعي خفيف جداً على الجلد، وتستغرق عملية الحقن أقل من 60 ثانية بدون أي ألم يذكر، ويستطيع المريض المشي والعودة لمنزله فوراً.
المحتوى للتثقيف ولا يحدد تشخيصًا أو علاجًا مناسبًا لكل شخص. نتائج العلاج وفترة التعافي تختلف بحسب الحالة، ويحدد الطبيب الخطة بعد الفحص.